Hemothorax

Hemothorax yog cov ntshav sib sau nyob hauv qhov chaw nruab nrab ntawm lub hauv siab phab ntsa thiab lub ntsws (lub plab pleural).

Feem ntau ua rau hemothorax yog mob hauv siab. Hemothorax kuj tseem tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg uas muaj:

• Ib feem ntshav txhaws
• Kev mob hauv siab (mob hauv siab) lossis phais plawv
• Kev tuag ntawm lub ntsws cov ntaub so ntswg (pularary infarction)
• Mob ntsws lossis pleural mob cancer - thawj lossis theem nrab (metastatic, lossis los ntawm lwm qhov chaw)
• Lub kua muag nyob rau hauv cov hlab ntshav thaum tso cov hlab ntshav txhaws lossis thaum txuam nrog cov ntshav siab heev
• Tub Ntshaw

Cov tsos mob muaj xws li:

• Ua tsis taus pa
• Ua pa ceev, ua pa
• Kev mob hauv siab
• Cov ntshav qis (poob siab)
• Tawv daj, txias thiab txhav tawv nqaij
• Lub plawv dhia nrawm
• Nyob tsis tswm
• Ntxhov siab vim

Koj tus neeg saib xyuas kev noj qab haus huv yuav ceeb toom lub suab yau yau los sis tsis tuaj yeem ua rau sab muaj kev cuam tshuam. Cov cim lossis kev tshawb pom ntawm hemothorax yuav pom nyob hauv cov kev sim hauv qab no:

• Kev ntsuas hluav taws xob xoo
• Iav scan
• Thoracentesis (tso kua dej ntawm pleural kua los ntawm ib rab koob lossis catheter)
• Thoracostomy (tso kua dej pleural los ntawm lub siab hauv siab)

Lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog ua kom tus neeg nyob ruaj khov, nres kev los ntshav, thiab tshem tawm cov ntshav thiab cua hauv qhov chaw pleural.

• Lub hauv siab lub raj yog ntxig rau ntawm lub hauv siab phab ntsa nruab nrab ntawm tus tav mus txhawm rau cov ntshav thiab cua.
• Nws nyob hauv qhov chaw thiab txuas rau kev nqus rau ob peb hnub kom rov ua kom daim ntsws rov qab los.

Yog tias txoj hlab leeg hauv siab ib leeg tsis tswj hwm qhov los ntshav, kev phais (thoracotomy) kuj xav tau kom tsis txhob los ntshav.

Qhov ua rau cov hemothorax tseem yuav tau kho. Lub ntsws lwm qau kuj yuav pob tau. Qhov no tuaj yeem ua rau ua pa nyuaj. Hauv cov neeg uas muaj kev raug mob, lub raj lub raj hauv plab yuav tsum yog txhua yam uas xav tau. Kev phais yuav tsis tsim nyog.

YUAV UA DAB TSI RAU KEV TXHAUM CEEV CEEV XWM TXHEEJ KUB CEEV

Tus kws zov me nyuam yuav ntsuas thiab ntsuas tus neeg cov cim tseem ceeb, suav nrog kev ua pa oxygen, plawv dhia, ua pa, thiab ntshav siab. Cov tsos mob yuav raug kho raws li qhov xav tau. Tus neeg ntawd yuav tau txais:

• Kev pab txhawb nqa kev ua pa - qhov no yuav suav nrog pa oxygen, tsis txhawb kev ua pa ntawm lub ntsws xws li BIPAP, lossis kev mob qhov ntswg (tso pa ntawm lub qhov pa tawm ntawm lub qhov ncauj lossis lub qhov ntswg mus rau hauv cov hlab cua) thiab muab tso rau ntawm lub tshuab ua pa
• Kev kuaj ntshav thiab ntshav ntxiv tau
• Txoj hlab hauv siab (lub raj ntawm daim tawv nqaij thiab cov leeg ntawm tus tav mus rau qhov chaw ib ncig ntawm lub ntsws) yog tias muaj mob ntsws
• Iav scan
• Kev tsom xam cov kua dej pleural, Electrocardiogram (ECG)
• Cov kua dej uas muab los ntawm txoj hlab ntshav (IV)
• Tshuaj los kho mob cov tsos mob
• Xoo hluav taws xob ntawm lub hauv siab thiab lub plab lossis lwm qhov ntawm lub cev yog tias muaj kev raug mob ntxiv

Qhov tshwm sim yog nyob ntawm qhov ua rau ntawm cov ntshav ntawm lub cev, ntau npaum li cas poob ntshav thiab kho sai npaum li cas.

Hauv qhov xwm txheej loj, qhov tshwm sim yuav ntxiv ib qho zuj zus ntxiv ntawm qhov mob hnyav thiab npaum li cas los ntshav.

Teeb meem yuav suav nrog:

• Lub ntsws ntsws uas ntsws tawg, lossis pneumothorax, ua rau ua pa tsis ua haujlwm (ua tsis taus pa ua tsis taus pa)
• Fibrosis los yog ua pob ntawm caj pas pleural thiab ua kom mob ntsws
• Tau tus kab mob ntawm cov kua dej pleural (empyema)
• Kev poob siab thiab kev tuag nyob rau hauv cov xwm txheej hnyav

Hu 911 lossis tus npawb xov tooj thaum muaj xwm ceev yog tias koj muaj:

• Muaj kev raug mob loj rau lub hauv siab
• Kev mob hauv siab
• Kev mob hauv lub puab tsaig, caj dab, xwb pwg lossis sab caj npab mob
• Ua pa nyuaj lossis ua pa siav

Mus rau chav kho mob ceev lossis hu rau tus npawb xov tooj xwm ceev hauv nroog (xws li 911) yog tias koj muaj:

• Kiv taub hau, pom ntsej ib ce, kub ib ce thiab hnoos, lossis zoo li nyob hauv koj lub hauv siab

Siv kev ntsuas kev nyab xeeb (xws li siv sia ntawm rooj zaum) kom tsis txhob raug mob. Raws li qhov ua rau, hemothorax yuav tsis tuaj yeem tiv thaiv.

• Aortic ruture - xoo lub hauv siab
• Kev ua pa system
• Hauv siab raj tso pa - series

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