Lub ntsej muag zoo nkauj effusion

Tus pleural effusion yog tsim cov kua dej ntawm cov khaubncaws sab nraud povtseg ntawm cov ntaub so ntswg uas kab lub ntsws thiab lub hauv siab.

Lub cev ua cov kua dej pleural hauv me me kom ntub cov nplaim dej ntawm pleura. Qhov no yog cov ntaub so ntswg nyias nyias uas kab hauv lub siab ntawm lub hauv siab thiab ncig lub ntsws. Pleural effusion yog qhov txawv txav, ntau dhau ntawm kev sau cov kua dej no.

Muaj ob hom pleural effusion:

• Transudative pleural effusion tshwm sim los ntawm cov dej ntws mus rau hauv thaj chaw pleural. Qhov no yog los ntawm kev muaj zog nce ntxiv hauv cov hlab ntshav lossis qhov muaj ntshav protein tsawg. Lub plawv tsis ua haujlwm yog qhov ua rau lub siab tshaj plaws.
• Exudative effusion yog tshwm sim los ntawm cov hlab ntshav lossis cov hlab ntsha hauv lub hlwb, o, mob, mob ntsws, thiab qog.

Kev pheej hmoo ntawm pleural effusion tej zaum yuav muaj:

• Kev haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv, vim cov no tuaj yeem ua rau mob plawv, mob ntsws thiab mob siab, uas tuaj yeem ua rau muaj kev lom zem rau lub cev
• Keeb kwm ntawm kev sib cuag nrog asbestos

Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog ib qho hauv qab no:

• Kev mob hauv siab, feem ntau yog mob hnyav dua qhov yuav mob heev dua qhov hnoos lossis nqus pa
• Hnoos
• Ua npaws thiab ua daus no
• Ua ntsos
• Ua pa ceev
• Ua tsis taus pa

Qee zaum tsis muaj tsos mob dab tsi.

Koj tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas koj thiab nug koj tus yam ntxwv. Tus kws kho mob tseem yuav mloog koj ob lub ntsws nrog lub taub hau thiab chwv (percuss) koj lub hauv siab thiab sab nraub qaum.

Kev ntsuas CT hauv siab los yog xoo hluav taws xob hauv siab yuav txaus rau koj tus kws kho mob txiav txim siab txog kev kho mob.

Koj tus kws kho mob yuav xav sim cov kua nruab nrog. Yog li, ua piv txwv ntawm cov kua dej tawm nrog lub koob tso nruab nrab ntawm cov tav. Kev ntsuam xyuas ntawm cov kua dej yuav ua tiav los nrhiav:

• Kab mob
• Mob hlwb
• Qib seem
• Cell suav
• Cov dej ntawm cov kua dej (qee zaum)

Kev kuaj ntshav uas yuav ntsuas tau muaj nyob hauv:

• Ua kom tiav cov ntshav suav (CBC), txhawm rau kuaj xyuas seb puas muaj kab mob lossis ntshav liab
• Kuaj raum thiab mob siab kuaj ntshav

Yog tias xav tau, cov kev xeem no tuaj yeem ua:

• Ultrasound ntawm lub plawv (echocardiogram) mus nrhiav lub plawv tsis ua haujlwm
• Ultrasound ntawm plab thiab mob siab
• Tso ntshav kuaj cov protein
• Lub ntsws ua kom zoo mus nrhiav mob qog noj ntshav
• Txheeb txoj kab uas hla txoj hlab pa txhawm rau kuaj cov hlab pa rau teeb meem lossis mob qog ntshav (mob ntsws)

Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog:

• Tshem tawm cov kua dej
• Tiv thaiv cov kua hauv qhov ua kom rov ua dua
• Kev txiav txim siab thiab kho qhov ua rau ua kua ntawm cov qog ua kua dej

Tshem tawm cov kua dej (thoracentesis) yuav ua tau yog tias muaj dej ntau thiab nws ua rau lub hauv siab siab, ua tsis taus pa, lossis muaj qib pa oxygen tsawg. Tshem tawm cov kua dej tso cai rau lub ntsws kom nthuav dav, ua rau ua pa yooj yim.

Qhov ua rau ntawm lub kua buildup kuj yuav tsum tau kho:

• Yog tias nws vim nws lub plawv tsis ua haujlwm, koj tuaj yeem txais cov diuretics (dej tshuaj) thiab lwm yam tshuaj los kho lub plawv tsis ua.
• Yog tias nws yog vim kis tau kab mob, cov tshuaj tiv thaiv yuav muab rau.
• Yog tias nws yog los ntawm mob qog noj ntshav, mob siab, lossis mob raum, kev kho yuav tsum tau coj raws cov mob no.
  

Hauv cov neeg muaj mob qog noj ntshav lossis mob kis, tus mob effusion feem ntau kho tau los ntawm kev siv lub siab lub ntsws kom yaug cov kua dej thiab kho nws qhov ua rau.

Qee qhov xwm txheej, ib qho ntawm cov kev kho mob hauv qab no yog ua:

• Kws khomob
• Tso cov tshuaj rau hauv siab uas tiv thaiv cov kua hauv lub tsev dua tom qab nws tso dej
• Kev siv hluav taws xob
• Kev phais mob

Qhov tshwm sim yog nyob ntawm tus kabmob pib.

Teeb meem ntawm pleural effusion tej zaum yuav muaj:

• Lub ntsws ua kev puas tsuaj
• Kev kis mob uas tau hloov mus rau qhov qog, uas hu ua empyema
• Cov cua hauv cov kab noj hniav hauv siab (pneumothorax) tom qab tso dej tawm ntawm lub effusion
• Cov kab mob ua kom zoo nkauj (txoj hlab ntaws ntawm lub ntsws)

Hu rau koj tus kws khomob lossis mus rau chav khomob xwmtxheej ceev yog koj muaj:

• Cov tsos mob ntawm pleural effusion
• Ua tsis taus pa lossis ua pa nyuaj tom qab thoracentesis

Kua hauv siab; Kev mob rau lub ntsws; Cov dej pleev kom zoo nkauj

• Lub ntsws
• Kev ua pa system
• Pleev kab noj hniav

Blok BK. Thoracentesis. Hauv: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts thiab Hedges 'Cov Txheej Txheem Chaw Kho Mob hauv Xwm Ceev Kho Mob thiab Mob Zoo Mob. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 9.

Broaddus VC, Lub Teeb RW. Lub ntsej muag zoo nkauj effusion. Hauv: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, li al, eds. Murray thiab Nadel Cov Ntawv Phau Ntawv Qhia Txog Cov Pa. 6 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 79.

McCool FD. Cov kab mob ntawm cov diaphragm, lub hauv siab phab ntsa, pleura thiab mediastinum. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tshuaj. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 92.