Tus Mob Txiv Neej Liab Yog Dab Tsi?

Zoo Siab

• Cov tsos mob
• Duab ntawm tus txiv neej liab syndrome
• Ua rau
• Yam pheej hmoo
• Qhov tshwm sim
• Kev Kho Mob
• Outlook

Txheej txheem cej luam

Tus txiv neej liab syndrome yog qhov tshwm sim ntau tshaj plaws rau qhov tshuaj tiv thaiv vancomycin (Vancocin). Nws qee zaum qee qhov mob liab caj dab. Lub npe los ntawm pob liab liab uas nthuav tawm ntawm lub ntsej muag, caj dab, thiab npog ntawm tus neeg cuam tshuam.

Vancomycin yog tshuaj tua kab mob. Feem ntau nws siv los kho cov kab mob loj, nrog rau cov tshwm sim los ntawm methicillin-resistant staphylococci, feem ntau hu ua MRSA. Cov tshuaj tiv thaiv cov kab mob los ntawm kev tsim cov phab ntsa ntawm tes, uas ua rau cov kab mob tuag. Qhov no inhibits kev loj hlob ntxiv thiab nres qhov kev kis tus kab mob.

Vancomycin tuaj yeem muab tau nyob rau hauv cov xwm txheej thaum ib tus neeg tau ua xua nrog rau lwm hom tshuaj tua kab mob, xws li penicillin.

Cov tsos mob

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus txiv neej liab cov tsos mob yog khaus liab liab ntawm lub ntsej muag, caj dab, thiab lub cev. Feem ntau nws tshwm sim thaum lossis tom qab tso dej ntawm txoj leeg (IV) ntawm vancomycin. Feem ntau, cov tshuaj kho tau sai dua, qhov tshwm sim ntau dua yuav ua pob khaus.

Cov pob khaus feem ntau tshwm sim li ntawm 10 mus rau 30 feeb ntawm kev kho tus mob vancomycin pib. Cov tshuaj tiv thaiv qeeb kuj tau pom nyob hauv cov neeg uas tau txais vancomycin infusions tau ob peb hnub.

Feem ntau, ib qho tshuaj tiv thaiv tom qab vancomycin infusion yog mob me heev uas nws tuaj yeem mus tsis tau. Kev tsis xis nyob thiab tso siab ntawm qhov hlawv thiab khaus kuj tseem pom. Lwm yam tsis tshua pom tab sis muaj cov tsos mob hnyav xws li:

• hypotension (ntshav siab)
• txog siav
• kiv taub hau
• mob taub hau
• ua daus no
• ua npaws
• mob hauv siab

Duab ntawm tus txiv neej liab syndrome

Ua rau

Cov kws kho mob xub ntseeg tias liab tus txiv neej mob tshwm sim los ntawm qhov tsis zoo hauv kev npaj ntawm vancomycin. Lub sijhawm no, cov tsos mob feem ntau hu ua lub npe menyuam yaus "Mississippi Mud." Txawm li cas los xij, tus txiv neej liab cov tsos mob tau txuas ntxiv tshwm sim txawm tias muaj kev txhim kho loj hauv kev coj dawb huv ntawm vancomycin npaj.

Tam sim no nws paub tias tus txiv neej liab syndrome tshwm sim los ntawm kev ua ntau tshaj ntawm cov kab mob tiv thaiv kab mob hauv lub cev nyob rau hauv teb rau vancomycin. Cov hlwb, hu ua mast cells, muaj feem xyuam nrog kev ua xua. Thaum overstimulated, mast hlwb tsim tawm ntau ntawm cov khoom sib txuas hu ua histamine. Histamine ua rau cov tsos mob ntawm tus txiv neej liab mob.

Lwm yam tshuaj tua kab mob, xws li ciprofloxacin (Cipro), cefepime, thiab rifampin (Rimactane, Rifadin), kuj tseem tuaj yeem ua rau tus txiv neej liab mob hauv cov neeg mob tsawg.

[CALLOUT: Kawm ntxiv: Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj tua kab mob »]

Yam pheej hmoo

Qhov kev pheej hmoo tseem ceeb los tsim tus txiv neej liab syndrome tau txais vancomycin Txoj kev lis ntshav sai heev. Txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tus txiv neej liab syndrome, vancomycin yuav tsum tau maj mam muab sijhawm tsawg kawg yog ib teev.

Tus txiv neej liab tau pom muaj tshwm sim ntau zaus rau cov neeg hluas dua 40 xyoo, tshwj xeeb yog cov menyuam yaus.

Yog tias koj tau dhau los ua tus txiv neej liab syndrome nyob rau hauv teb rau vancomycin, nws yuav muaj ntau dua uas koj yuav tsim nws ntxiv thaum kho vancomycin yav tom ntej. Cov tsos mob hnyav tsis tshwm sim sib txawv ntawm cov neeg uas tau ntsib tus txiv neej liab liab yav dhau los thiab cov tib neeg ntsib nws thawj zaug.

Cov tsos mob ntawm tus txiv neej liab cov tsos mob tuaj yeem mob heev ntxiv thaum koj tau kho nrog lwm cov tshuaj, xws li:

• lwm yam tshuaj tua kab mob, xws li ciprofloxacin lossis rifampin
• qee cov tshuaj pleev xim
• qee cov nqaij ntshiv uasi

Qhov no yog vim tias cov tshuaj no tuaj yeem kho ntau qhov kev tiv thaiv kabmob tib yam li vancomycin, uas ua rau muaj kev cuam tshuam loj dua.

Lub sijhawm ntev dua ntawm vancomycin infusion txo lub sijhawm pheej hmoo ntau uas koj yuav tsim muaj tus txiv neej liab syndrome. Yog tias xav tau ntau txoj kev kho mob vancomycin, yuav tsum tau txhaj tshuaj ntau dua ntawm kev noj tshuaj ntau dua.

Qhov tshwm sim

Muaj cov lus ceeb toom sib txawv txog qhov tshwm sim ntawm tus txiv neej liab syndrome. Nws tau pom muaj tshwm sim hauv txhua qhov chaw ntawm 5 txog 50 feem pua ​​ntawm cov tib neeg kho nrog vancomycin hauv tsev kho mob. Cov mob me heev yuav tsis qhia txhua lub sijhawm, uas tuaj yeem lees paub rau qhov sib txawv loj.

Kev Kho Mob

Cov pob khaus cuam tshuam nrog tus txiv neej liab syndrome feem ntau tshwm sim lub sijhawm lossis tom qab vancomycin infusion. Thaum cov tsos mob tshwm sim, tus txiv neej liab mob feem ntau yuav ntev li 20 feeb. Hauv qee kis, nws tuaj yeem ntev li ob peb teev.

Yog tias koj pom tus txiv neej liab syndrome, koj tus kws kho mob yuav tsum txiav vancomycin kho tam sim. Lawv yuav muab cov tshuaj antihistamine rau koj los pab tswj koj cov tsos mob. Hauv ntau qhov mob hnyav, xws li cov muaj feem cuam tshuam hauv hypotension, koj yuav tsum tau txhaj tshuaj IV rau haus, corticosteroids, lossis ob yam tib si.

Koj tus kws kho mob yuav tos koj cov tsos mob kom zoo dua ua ntej rov ua dua koj txoj kev kho vancomycin. Lawv yuav noj koj cov tshuaj tiv thaiv kom tsawg dua los ntawm kev qeeb me ntsis kom txo koj cov kev pheej hmoo ntawm lwm cov tshuaj tiv thaiv.

Outlook

Tus txiv neej liab syndrome feem ntau tshwm sim thaum vancomycin tau nkag mus sai sai, tab sis nws tuaj yeem tshwm sim thaum cov tshuaj tau muab los ntawm lwm txoj hauv kev zoo ib yam. Feem ntau cov tsos mob feem ntau yog cov tawm pob liab liab uas nthuav dav rau lub cev sab sauv, nrog rau qhov khaus lossis khaus khaus.

Cov tsos mob ntawm tus txiv neej liab cov tsos mob yeej tsis tshua mob hnyav, tab sis lawv tuaj yeem tsis xis nyob. Cov tsos mob feem ntau kav ib lub sijhawm luv luv thiab tuaj yeem tswj hwm nrog antihistamines. Yog tias koj tau txhim kho tus txiv neej liab mob ua ntej, koj yuav yog tus tsim nws dua. Qhia rau koj tus kws kho mob ua ntej tau txais kev txiav txim siab vancomycin yog tias koj tau muaj qhov kev coj ua no yav dhau los.