Tus Sau: Lewis Jackson
Hnub Kev Tsim: 5 Tau 2021
Hloov Hnub: 18 Lub Rau Hlis Ntuj 2024
Anonim
Cardiopulmonary Bypass (Gill Ford, MD) Saturday, August 20, 2016
Daim Duab: Cardiopulmonary Bypass (Gill Ford, MD) Saturday, August 20, 2016

Zoo Siab

Yog dab tsi mob bypass phais?

Kev phais plawv los ntawm kev phais plawv, los yog kev kho cov hlab ntsha o byft graft (CABG) phais, yog siv los txhim kho cov ntshav ntws mus rau koj lub plawv. Tus kws phais mob siv cov hlab ntshav ntawm lwm qhov ntawm koj lub cev hla ntawm cov hlab ntsha uas raug puas tsuaj.

Cov kws kho mob ua kwv yees li 200,000 qhov kev phais mob hauv Tebchaws Asmeskas txhua xyoo.

Txoj kev phais no tau ua tiav thaum kev mob plawv rau cov ntshav tau txhaws los yog puas. Cov hlab ntsha no pabcuam koj lub plawv nrog cov ntshav oxygenated. Yog tias cov hlab ntsha no txhaws lossis ntshav txaus, lub plawv tsis ua haujlwm zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau lub plawv tsis ua.

Dab tsi yog ntau hom lub plawv los ntawm kev phais?

Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom ua qee yam ntawm kev phais bypass nyob ntawm seb muaj pes tsawg ntawm koj cov hlab ntsha.

  • Ib leeg bypass. Tsuas yog ib leeg txhaws tau xwb.
  • Ob chav bypass. Ob txoj hlab ntshav sib txuas.
  • Peb npaug bypass. Peb txoj hlab ntshav txhaws.
  • Plaubuad by by bypass. Plaub hlab ntshav txuas.

Koj qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob plawv, lub plawv nres, lossis lwm yam teeb meem ntawm lub plawv yog nyob ntawm seb cov leeg ntshav txhaws. Kev txhaws hauv cov hlab ntsha ntau ntxiv kuj txhais tau tias kev phais mob yuav siv sijhawm ntev dua lossis dhau los ua qhov nyuaj.


Vim li cas ib tug neeg yuav xav tau lub plawv hla kev phais mob?

Thaum cov khoom siv hauv koj cov ntshav hu ua cov quav hniav ua rau koj cov phab ntsa arterial, cov ntshav ntws tsawg mus rau cov leeg plawv. Hom mob coronary artery (CAD) yog lub npe hu ua atherosclerosis.

Lub plawv yuav muaj kev nkees ntau thiab tsis tuaj yeem yog tias tsis tau txais ntshav txaus. Atherosclerosis tuaj yeem cuam tshuam cov hlab ntsha hauv lub cev.

Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom hla lub plawv phais yog tias koj cov hlab ntsha txoj hlab ntshav nqaim los yog txhaws koj thiaj li muaj feem ua rau muaj mob plawv.

Koj tus kws kho mob tseem yuav pom zoo hla txoj kev phais mob thaum lub blockage mob hnyav heev los tswj nrog kev siv tshuaj kho mob lossis lwm yam kev kho mob.

Yuav txiav txim li cas qhov xav tau ntawm lub plawv hla kev?

Ib pab kws kho mob, suav nrog tus kws kho plawv, txheeb xyuas seb koj tuaj yeem phais lub plawv qhib. Qee yam mob yuav ua rau kev phais lossis tshem tawm nws yog qhov ua tau.

Cov mob uas tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj siab nrog:

  • mob ntshav qab zib
  • emphysema
  • mob raum
  • peripheral arterial kab mob (PAD)

Sib tham txog cov teeb meem no nrog koj tus kws kho mob ua ntej teem sijhawm koj qhov phais. Koj kuj yuav tau tham txog koj li keeb kwm kev noj qab haus huv ntawm koj tsev neeg thiab cov tshuaj uas kws kho mob tau yuav (cov tshuaj OTC) uas koj tau noj. Kev npaj cov kev phais tshwm sim feem ntau zoo dua qhov kev phais mob ceev.


Qhov phom sij los ntawm kev phais lub plawv yog dab tsi?

Ib yam li kev phais qhib-lub plawv, kev phais lub plawv yog qhov txaus ntshai. Tsis ntev los no ntawm kev ua cov thev naus laus zis tau txhim kho tus txheej txheem, nce qhov kev pheej hmoo ntawm kev phais kom ua tiav.

Nws tseem muaj kev pheej hmoo rau qee qhov teebmeem ntxiv tom qab phais mob. Cov teeb meem no tuaj yeem suav nrog:

  • los ntshav
  • arrhythmia
  • ntshav txhaws
  • mob hauv siab
  • kis tau tus mob
  • raum tsis ua hauj lwm
  • mob plawv lossis mob stroke

Txoj kev hloov rau kev phais mob lub plawv hla yog dab tsi?

Nyob rau kaum xyoo dhau los, ntau txoj hauv kev rau lub plawv bypass phais tau muaj. Cov no suav nrog:

Zais pa angioplasty

Zais pa angioplasty yog lwm txoj kev uas yuav pom zoo los ntawm cov kws kho mob. Nyob rau qhov kev kho no, lub raj xa xov los ntawm koj cov leeg txhaws. Tom qab ntawd, lub zais pa me me yog kom nthuav dav rau txoj leeg.

Tus kws kho mob tom qab tshem lub raj thiab lub zais pa. Ib lub pob hlau me me, tseem hu ua stent, yuav tawm hauv qhov chaw. Lub stent khaws cov leeg ntawm kev cog lus rov qab rau nws qhov loj.


Zais pa angioplasty yuav tsis zoo li kev phais plawv bypass, tab sis nws tsis tshua pheej hmoo.

Txhim kho kev tiv thaiv sab nraud (EECP)

Kev ua kom zoo ntxiv rau kev tawm tsam sab nraud (EECP) yog txheej txheem sab nrauv. Nws tuaj yeem ua kom tiav raws li kev phais lub plawv bypass, raws li ntau yam. Hauv xyoo 2002, nws tau pom zoo los ntawm Lub Chaw Tswj Xyuas Khoom Noj thiab Tshuaj (FDA) rau kev siv rau cov neeg muaj mob tsis haum plawv (CHF).

EECP koom nrog kev zaws cov ntshav ntawm cov leeg qis. Qhov no nce ntshav txaus rau lub plawv. Cov ntshav ntxiv ntxiv yuav xa mus rau lub plawv nrog txhua lub plawv dhia.

Ntev mus, qee cov hlab ntsha tuaj yeem txhim kho "ceg" ntxiv uas yuav xa cov ntshav mus rau hauv lub plawv, dhau los ua "kev hla dhau los."

EECP raug tswj hwm txhua hnub rau ib lub sijhawm ib teev mus rau ob xuaj moos hauv kev ncua hauv xya lub lis piam.

Cov Tshuaj Kho Mob

Muaj qee cov tshuaj koj tuaj yeem xav ua ntej ua chaw mus rau txoj kev xws li kev phais lub plawv. Beta-blockers tuaj yeem daws cov angina ruaj khov. Koj tuaj yeem siv cov tshuaj txo cov roj kom ua kom cov quav hniav txhaws hauv koj cov hlab ntsha mus qeeb.

Koj tus kws kho mob kuj tseem yuav pom zoo kom noj cov tshuaj aspirin tsawg (txhua hnub cov me nyuam aspirin) los pab tiv thaiv kom txhob mob plawv. Aspirin txoj kev kho tau zoo rau cov neeg uas muaj keeb kwm yav dhau los ntawm cov kab mob plawv atherosclerotic (xws li mob plawv lossis mob stroke).

Cov uas tsis muaj keeb kwm yav dhau los yuav tsum tsuas yog siv cov tshuaj aspirin ua cov tshuaj tiv thaiv yog tias lawv:

  • yog qhov pheej hmoo siab heev ntawm lub plawv nres thiab lwm cov kab mob plawv atherosclerotic
  • kuj muaj qhov pheej hmoo qis los ntshav

Kev noj haus thiab kev ua neej pauv

Qhov kev tiv thaiv zoo tshaj plaws yog "lub plawv kom zoo" lub neej, raws li tau sau tseg los ntawm American Heart Association (AHA). Kev noj cov zaub mov muaj roj ntau omega-3 fatty acids thiab cov roj tsawg hauv lub cev thiab trans ntau yuav pab koj lub plawv tsis muaj mob.

Kuv yuav npaj li cas ua lub siab mob hla phais?

Yog tias koj tus kws kho mob pom zoo kom hla lub plawv phais, lawv yuav qhia koj kom paub npaj kev yuav ua li cas.

Yog qhov kev phais mob tau npaj ua ntej thiab tsis yog txheej txheem xwm txheej kub ntxhov, koj feem ntau yuav tau teem sijhawm ntau lub sijhawm uas koj yuav raug nug txog koj li kev noj qab haus huv thiab kev mob nkeeg hauv tsev neeg.

Koj kuj tseem yuav raug kuaj ob peb qhov kev pab cuam rau koj tus kws kho mob kom pom tseeb txog koj txoj kev noj qab haus huv. Cov no suav nrog:

  • kuaj ntshav
  • hauv siab Xoo hluav taws xob
  • electrocardiogram (ECG lossis EKG)
  • angiogram

Cov lus qhia txog kev phais plawv

  • Nrhiav kws kho mob cov lus qhia txog cov tshuaj uas cuam tshuam rau koj cov ntshav txhaws. Ntau yam mob kom zoo mob thiab tshuaj mob plawv cuam tshuam rau cov ntshav txhaws, yog li koj yuav tsum tau tsum tsis noj lawv.
  • Txiav Luam Yeeb. Nws ua tsis zoo rau koj lub siab thiab kho lub sijhawm zoo dua.
  • Qhia koj tus kws kho mob yog tias koj muaj tsos mob khaub thuas lossis mob khaub thuas. Tshwj xeeb, tus mob khaub thuas tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab ntxiv rau lub plawv thiab tuaj yeem ua rau koj muaj feem yuav muaj mob plawv lossis ua rau lub plawv khiav tsis zoo. Nws kuj tseem tuaj yeem ua rau myocarditis, pericarditis, lossis ob qho tib si. Cov no yog cov muaj feem ua mob plawv heev.
  • Npaj koj lub tsev thiab npaj kom nyob hauv tsev khomob tau ob peb hnub.
  • Txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis mob, ntxuav koj lub cev nrog xab npum tshwj xeeb, zoo li Hibiclens, hmo ua ntej kev phais mob. Nws ua los ntawm chlorhexidine, uas yuav pab kom koj lub cev tsis muaj kab mob mus txog thaum kev phais mob.
  • Cauj, uas suav nrog tsis haus dej, pib thaum ib tag hmo ua ntej koj phais.
  • Noj tag nrho cov tshuaj uas koj tus kws kho mob muab rau koj.

Lub plawv dhia dhau kev phais mob li cas?

Ua ntej kev phais mob, koj yuav hloov mus rau hauv tsev kho mob lub tsho tshaj sab thiab tau txais tshuaj noj, haus dej, thiab ua kom loog dhau txoj IV. Thaum lub tshuaj loog pib ua haujlwm, koj yuav poob mus pw tsaug zog, tsis hnov ​​mob dab tsi li.

Thawj kauj ruam

Koj tus kws phais mob pib los ntawm kev phais hauv nruab nrab ntawm koj lub hauv siab.

Koj txoj hlua tav toj ntawd kis mus rau sab hauv koj lub siab. Koj tus kws phais yuav tuaj yeem xaiv qhov kev phais me me, uas suav nrog txiav me me thiab cov cuab yeej tshwj xeeb me me thiab cov txheej txheem hauv kev ua neeg hlau.

Txuas txuas nrog lub tshuab cardiopulmonary bypass

Tej zaum koj yuav raug txuas nrog lub tshuab cardiopulmonary bypass uas xa cov ntshav oxygenated los ntawm koj lub cev thaum koj tus kws phais mob ua haujlwm hauv koj lub siab.

Qee cov txheej txheem raug ua "tso tawm-twj," lub ntsiab lus uas txuas koj rau lub tshuab pa hla lub plawv tsis muaj kev xav tau.

Ua Yeeb Yam

Koj tus kws phais yuav tshem tawm txoj hlab ntshav ntawm qhov ceg txhawm rau hla ntawm qhov thaiv lossis puas ntawm koj cov leeg. Ib qho kawg ntawm cov ntoo txhuam txuas nrog saum toj cov kev txwv thiab lwm qhov kawg hauv qab.

Cov kauj ruam kawg

Thaum koj tus kws phais mob ua tiav, txoj haujlwm ntawm txoj kev bypass yog tshawb xyuas. Thaum txoj kev hla dhau tau ua haujlwm, koj yuav raug stitched, qhwv thiab coj mus rau chav saib xyuas mob nkeeg (ICU) rau kev tshuaj xyuas.

Leej twg yuav pab ua txoj kev phais mob bypass?

Thoob plaws hauv txoj kev phais, ntau hom neeg tshwj xeeb kom paub meej cov txheej txheem ua haujlwm tau zoo. Ib tus kws tshaj lij fab kev ua haujlwm ua haujlwm nrog lub tshuab cardiopulmonary bypass.

Tus kws phais plawv mob ua tus txheej txheem thiab tus kws ntsuas tshuaj loog ua kom tus mob tshuaj loog xa mus rau koj lub cev kom zoo kom koj tsis nco qab thaum tus txheej txheem.

Cov kws tshaj lij kuj tseem tuaj yeem thaij duab xoo hluav taws xob lossis pab ua kom pawg neeg tuaj yeem saib thaj chaw ntawm kev phais thiab cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig.

Nws zoo li cas kom rov zoo mob siab dua los ntawm lub siab phais?

Thaum koj sawv tawm hauv lub siab los ntawm kev phais lub plawv, koj yuav muaj lub raj rau hauv koj lub qhov ncauj. Koj yuav hnov ​​mob ib ce lossis muaj kev phiv los ntawm cov txheej txheem, suav nrog:

  • mob ntawm thaj chaw phais
  • mob nrog ua pa ceev
  • mob nrog hnoos

Koj yuav nyob hauv ICU li ib mus rau ob hnub yog li koj cov cim tseem ceeb tuaj yeem raug saib xyuas. Thaum koj nyob ruaj khov lawm, koj yuav raug hloov mus rau lwm chav. Npaj nyob hauv tsev khomob ntau hnub.

Ua ntej koj tawm hauv lub tsev kho mob, pab neeg kho mob yuav qhia koj seb yuav tu koj li cas, suav nrog:

  • tu xyuas koj qhov txhab phais
  • so kom txaus
  • refraining los ntawm hnyav nqa

Txawm hais tias tsis muaj teeb meem, kev rov qab los ntawm kev phais lub plawv bypass tuaj yeem siv 6 rau 12 lub lis piam. Ntawd yog qhov tsawg kawg uas siv sijhawm rau koj daim siab txhawm kho kom zoo.

Nyob rau lub sijhawm no, koj yuav tsum zam qhov kev zam hnyav. Ua raws li koj tus kws kho mob tau hais txog kev ua si. Thiab, koj yuav tsum tsis txhob tsav tsheb kom txog thaum koj tau txais kev pom zoo los ntawm koj tus kws kho mob.

Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom kev kho plawv rov zoo. Qhov no yuav koom nrog rau kev tswj xyuas kev ua si kom zoo thiab kev ntsuas kev nyuaj siab qee zaum saib koj lub siab kho li cas.

Thaum twg kuv yuav tsum qhia kuv tus kws kho mob txog qhov mob tom qab phais mob?

Qhia rau koj tus kws kho mob txog qhov mob ntev lossis tsis xis nyob thaum koj rov qab tuaj kuaj mob. Koj kuj yuav tsum hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj tau ua dhau los:

  • kub taub hau dhau 100.4 ° F (38 ° C)
  • nce kev hnov ​​mob hauv koj lub hauv siab
  • lub plawv dhia ceev ceev
  • liab lossis tawm ib ncig ntawm thaj

Kuv yuav noj cov tshuaj twg tom qab phais mob lub plawv?

Koj tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau koj los pab tswj koj qhov mob, xws li ibuprofen (Advil) lossis acetaminophen (Tylenol). Koj tseem tuaj yeem tau txais ib qho tshuaj yeeb dej rau qhov mob hnyav.

Koj tus kws kho mob tseem yuav muab cov tshuaj los pab koj thoob plaws koj txoj kev zoo rov los. Cov no yuav suav nrog cov tshuaj antiplatelet thiab lwm yam tshuaj uas koj tus kws kho mob tau sau tseg.

Tham nrog koj tus kws kho mob hais txog cov phiaj xwm tshuaj twg zoo rau koj. Qhov no tseem ceeb heev yog tias koj muaj cov kev mob uas twb muaj lawm xws li mob ntshav qab zib lossis cov xwm txheej cuam tshuam rau lub plab lossis nplooj siab.

Hom tshuajMuaj nuj nqiMuaj kev phiv ntau
tshuaj antiplatelet, xws li tshuaj aspirinpab tiv thaiv kom tsis txhob tsim cov ntshav txhaws• mob stroke ntshav los ntshav tsuas yog los ntshav
• mob plab
• muaj teeb meem rau kev tsis haum tshuaj yog tias koj muaj kev tsis haum rau tshuaj aspirin
beta-blockersThaiv koj lub cev tsim adrenaline thiab txo koj cov ntshav siab• tsaug zog
• kiv taub hau
• qhov tsis muaj zog
nitratespab txo kev mob hauv siab los ntawm qhib koj cov hlab ntsha kom cov ntshav khiav tau yooj yim dua• mob taub hau
ACE inhibitorstiv thaiv koj lub cev tsim cov tshuaj angiotensin II, yam tshuaj hormones uas tuaj yeem ua rau koj cov ntshav siab tuaj thiab ua rau koj cov hlab ntshav nqaim• mob taub hau
• hnoos qhuav
• qaug zog
lipid-txo cov tshuaj, xws li statinstuaj yeem pab txo cov roj (cholesterol) LDL (tsis zoo) thiab pab tiv thaiv kom txhob mob stroke lossis lub plawv nres• mob taub hau
• mob siab
• mob myopathy (mob nqaij los yog tsis muaj zog uas tsis muaj qee yam ua)

Dab tsi yog qhov cuam tshuam ntev lub sij hawm ntawm kev phais bypass?

Tom qab ib qho kev ua tiav lub plawv dhau los ua ib qho kev phais mob, cov tsos mob xws li ua tsis taus pa, lub hauv siab ceev ceev, thiab ntshav siab yuav zoo.

Txoj kev hla dhau tuaj yeem ua rau kom ntshav txaus rau lub plawv, tab sis koj yuav tau hloov qee qhov kev coj ua kom tiv thaiv kab mob plawv tom ntej.

Kev phais zoo tshaj plaws tau pom nyob rau hauv cov neeg uas ua rau lub neej noj qab haus huv hloov pauv. Tham nrog koj tus kws kho mob txog kev noj zaub mov thiab lwm yam kev hloov pauv hauv lub neej txhawm rau ua tom qab kev phais mob.

Pom Zoo

Yuav kho cov kab mob sib txawv ntawm qhov sinusitis

Yuav kho cov kab mob sib txawv ntawm qhov sinusitis

Kev kho mob rau qhov mob iab yog feem ntau ua nrog t huaj kho mob kom txo cov t o mob t eem ceeb lo ntawm kev mob o, cov kw kho mob lo yog ENT, txawm li ca lo xij qee qhov kev kho mob hauv t ev xw li ...
Dab tsi yog simvastatin rau

Dab tsi yog simvastatin rau

imva tatin yog cov t huaj ua qhia txo qi ntau ntawm cov roj (chole terol) phem thiab triglyceride thiab nce cov roj (chole terol) zoo hauv cov nt hav. Cov roj (chole terol) iab tuaj yeem ua rau mob p...