Pernicious anemia: nws yog dab tsi, cov tsos mob thiab kev kho mob

Zoo Siab

• Cov tsos mob tseem ceeb
• Cov teeb meem muaj peev xwm
• Yuav kuaj li cas
• Yuav kho li cas

Pernicious anemia, tseem hu ua Addison's anemia, yog ib hom mob megaloblastic anemia los ntawm kev tsis muaj vitamin B12 (lossis cobalamin) hauv lub cev, ua rau cov tsos mob xws li tsis muaj zog, pallor, nkees thiab tingling ntawm txhais tes thiab taw, piv txwv li Cov. Kawm paub ntau ntxiv txog cov vitamin B12.

Hom ntshav qog no feem ntau tshwm sim tom qab 30 xyoo, txawm li cas los xij yog cov me nyuam tsis muaj zaub mov txaus, piv txwv li, tej zaum yuav muaj qhov tsis txaus ntawm cov vitamins no, ua rau tus menyuam muaj ntshav tsis muaj ntshav.

Piv txwv ntawm kev kuaj mob ntawm cov ntshav txhaws tsis muaj ntshav yog tsim los ntawm kev sim hauv chaw kuaj, nyob rau hauv uas lub siab ntawm cov vitamin B12 nyob rau hauv cov zis yog tshawb xyuas, piv txwv. Kev kho mob feem ntau yog ua los ntawm kev ntxiv cov vitamin B12 thiab folic acid, ntxiv rau kev coj los noj zaub mov zoo noj nplua nuj nyob hauv cov vitamin B12.

Cov tsos mob tseem ceeb

Cov tsos mob ntawm tus kab mob pernicious cuam tshuam txog qhov tsis muaj vitamin B12 hauv lub cev, qhov tseem ceeb yog:

• Tsis muaj zog;
• Pallor;
• Mob taub hau;
• Nkees nkees;
• Zawv plab;
• Tus nplaig du;
• Mob lub cev thiab taw;
• Lub plawv palpitations;
• Kiv taub hau;
• Ua tsis taus pa;
• Kev tsis paub qab hau;
• Tes txias thiab taw;
• Qhov pom ntawm qhov ncauj tawm ntawm lub ces kaum ntawm lub qhov ncauj.

Hauv cov xwm txheej hnyav tshaj plaws ntawm tus kab mob pernicious, nws ua rau cov leeg ntshav ntawm lub hlwb tsis txaus siab, uas tuaj yeem ua rau muaj teeb meem ntawm kev taug kev, kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab. Kawm kom paub ntxiv txog cov tsos mob ntawm tus kab mob pernicious anemia.

Cov teeb meem muaj peev xwm

Pernicious anemia yog yam ntxwv tsis muaj vitamin B12 hauv lub cev los ntawm qhov tsis muaj peev xwm nqus tau cov vitamins no vim lub cev tsis muaj txiaj ntsig, uas yog cov protein ua rau cov vitamin B12 khi ua kom lub cev nqus tau. Yog li, nyob rau hauv qhov tsis muaj peev xwm ntawm qhov tseem ceeb qhov nqus tau ntawm nqus ntawm cov vitamin B12 yog kev cuam tshuam.

Qhov feem ntau ua rau ntawm cov ntshav tsis sib luag yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob: lub cev tiv thaiv kab mob tsis zoo yuav ua rau lub plab zom mov, ua rau nws mob atrophy thiab mob voos ntev, uas ua rau muaj hydrochloric acid tso pa tawm los ntawm lub plab thiab txo qis qhov ua kom muaj txiaj ntsig, yog li txo qis ntawm qhov nqus ntawm vitamin B12.

Ntxiv nrog rau kev tiv thaiv kab mob, kev ua haujlwm tsis haum rau lub cev tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov xwm txheej xws li tus kab mob celiac, homocystinuria, cobalt tsis txaus, kev noj zaub mov tsis zoo rau menyuam yaus, kev kho mob nrog paraminosalicylic acid thiab kev noj zaub mov tsis zoo nyob rau lub sijhawm cev xeeb tub, uas tuaj yeem ua rau tus menyuam yug los ntawm tus kab mob pernicious anemia.

Yuav kuaj li cas

Kev txheeb xyuas tus kab mob tsis haum txaus yog ua raws li tus neeg cov tsos mob thiab tus cwj pwm noj mov. Txawm li cas los xij, kom paub meej tias kev kuaj mob nws yog ib qho tsim nyog ua lwm qhov kev ntsuam xyuas xws li kev kuaj mob hauv lub plab, uas yog lub hom phiaj txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov mob txhab hauv plab. Nkag siab li cas endoscopy ua tiav.

Lub chaw sim kuaj tau siv los tshawb pom qhov kev kuaj mob ntawm tus mob qaij ntshav ntau yog qhov kev sim Schilling, uas hauv cov tshuaj vitamin B12 tau txais tshuaj noj ntawm lub qhov ncauj thiab 2 teev tom qab ib qho kev txhaj tshuaj uas muaj cov tshuaj tsis muaj hmoo vitamin B12 tau txais. Tom qab 24 teev, tso zis thiab kuaj hauv chaw kuaj. Yog tias lub cev tsis muaj zog ntawm cov vitamin B12 tsawg nyob hauv cov zis, txoj kev cuam tshuam nrog vitamin B12 tau txais kev tswj hwm peb mus rau xya hnub tom qab kuaj thawj zaug Tom qab 24 teev cov zis tau sau thiab txheeb xyuas dua thiab yog tias muaj kev txhim kho ntawm kev saib xyuas ntawm cov vitamins B12 hauv cov zis, qhov kev ntsuas tau hais tias muaj qhov zoo rau cov ntshav tsis sib luag, txij li lub cev tau muab cov protein uas tsis tau tsim tawm thiab qhov ntawd daws tau qhov teeb meem.

Ntxiv rau kev kuaj ntshav Schilling, yuav tau suav kom muaj ib qho kev suav cov ntshav, vim tias nws tseem yog kev tshuaj xyuas uas tso cai rau kuaj mob tsis muaj ntshav. Cov ntshav suav ntawm cov ntshav tsis sib luag muaj xws li qhov muaj nuj nqi siab ntawm CMV (Qhov Nruab Nrab Corpuscular Volume), txij li lub qe ntshav liab loj dua, ib qho kev txo qis ntawm tag nrho cov qe ntshav liab, qhov nce hauv RDW, uas qhia tau tias muaj hloov ntau ntawm qhov luaj li cas ntawm cov ntshav liab, ntawm cov kev hloov pauv ntawm cov ntshav liab.

Ib qho myelogram kuj tseem tuaj yeem thov tau, uas yog qhov kev ntsuam xyuas uas qhia tau hais tias yuav ua li cas lub pob txha pob txha ua haujlwm, uas yog qhov ua haujlwm ntawm cov ntshav txhaws qog ua rau pom tias muaj cov loj thiab tsis paub qab hau ua ntej erythroid. Qhov kev ntsuas no, txawm li cas los xij, yog qhov tsis zoo thiab tsis tshua muaj thov los pab kuaj xyuas tus neeg muaj ntshav tsis txaus. Saib cov kev kuaj ntshav twg uas kuaj pom muaj ntshav.

Yuav kho li cas

Kev kho mob ntawm cov ntshav tsis haum txaus tuaj yeem ua nrog kev txhaj tshuaj vitamin B12 uas muaj 50 - 1000µg lossis cov ntsiav tshuaj ntawm qhov ncauj muaj 1000µg ntawm cov vitamin raws li kev pom zoo rau kev kho mob. Ntxiv rau, kev siv cov tshuaj folic acid tuaj yeem pom zoo kom tiv thaiv cov teeb meem neuronal. Xav paub ntau ntxiv txog kev kho mob ntawm tus mob pernicious anemia.

Nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom sab laj nrog tus kws qhia noj zaub mov kom koj muaj cov lus qhia zoo dua rau cov zaub mov uas yuav tsum tau noj rau hauv cov ntshav tsis haum nqaij, nrog rau kev noj cov nqaij liab, qe thiab cheese, piv txwv, feem ntau tau qhia. Saib seb cov zaub mov twg yog cov nplua nuj hauv vitamin B12.

Saib cov yeeb yaj kiab hauv qab no thiab kawm paub ntau ntxiv txog kev ua haujlwm hauv ntshav: