Endocarditis - menyuam yaus

Lub hauv ob sab phlu ntawm lub plawv lag thiab lub plawv dhia yog hu ua endocardium. Endocarditis tshwm sim thaum cov nqaij no o tuaj lossis o, feem ntau vim yog kis tau ntawm lub plawv mob.

Endocarditis tshwm sim thaum cov kab mob nkag mus rau cov hlab ntshav thiab tom qab ntawd mus ncig ntawm lub plawv.

• Cov kab mob kis tau yog qhov tshwm sim tshaj plaws
• Cov kab mob pwm yog qhov tsawg dua
• Hauv qee kis, tsis muaj kab mob kis tau tom qab kuaj

Endocarditis tuaj yeem koom nrog lub plawv mob, lub siab ntawm lub plawv, lossis hauv ob sab phlu ntawm lub plawv. Cov menyuam yaus nrog endocarditis yuav muaj qhov pib mob xws li:

• Kev yug los ntawm lub plawv
• Lub plawv uas tsis zoo lossis ua haujlwm tsis zoo
• Lub siab tshiab tom qab qhov kev phais mob

Qhov kev pheej hmoo siab dua yog nyob hauv cov menyuam yaus uas muaj keeb kwm ntawm lub plawv phais, uas tuaj yeem tawm ntawm qhov chaw tsis zoo nyob rau hauv ob sab phlu ntawm lub plawv.

Qhov no ua kom yooj yim rau cov kab mob los lo rau hauv ob sab phlu.

Cov kab mob nkag mus rau hauv cov hlab ntshav:

• Los ntawm txoj kev ntawm cov hlab ntsha venous nkag kab uas nyob hauv qhov chaw
• Thaum kho hniav tawm
• Thaum lwm yam kev phais lossis cov txheej txheem me rau cov hlab pas thiab lub ntsws, mob txeeb zig, mob tawv nqaij, lossis pob txha thiab cov leeg
• Kev tsiv teb tsaws chaw ntawm cov hnyuv lossis caj pas

Cov tsos mob ntawm endocarditis yuav tshwm sim maj mam los yog sai.

Kub taub hau, ua daus no thiab tawm hws yog cov tsos mob tshwm sim heev. Cov no qee zaum:

• Nyob rau hnub ua ntej pom muaj lwm yam tsos mob tshwm sim
• Los thiab mus, los yog yuav tsum paub thaum hmo ntuj

Lwm cov tsos mob tuaj yeem suav nrog:

• Nkees nkees
• Neeg tsis muaj zog
• Mob tej pob txha
• Mob leeg
• Teeb meem ua pa
• Lub cev yuag
• Tsis qab los noj mov

Cov teeb meem hlab ntsha hlwb, xws li chua leeg thiab cuam tshuam nrog kev puas hlwb

Cov cim ntawm endocarditis kuj tuaj yeem suav nrog:

• Kev los ntshav me me hauv qab cov ntsia hlau (cais ntshav tawm)
• Liab, cov tawv nqaij tsis muaj mob ntawm cov xib teg thiab cov taw (Janeway lesions)
• Liab, qhov nkees mob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov ntiv tes thiab ntiv taw (Osler nodes)
• Ua tsis taus pa
• O o txhais ceg, ceg, plab

Koj tus neeg muab kev pab saib xyuas kev noj qab haus huv tuaj yeem kuaj kab mob hlwb (TTE) los kuaj xyuas cov mob endocarditis rau cov menyuam yaus hnub nyoog 10 xyoo lossis qis dua.

Lwm yam kev ntsuam xyuas yuav suav nrog:

• Cov ntshav kev coj los pab txheeb xyuas cov kab mob lossis cov pwm uas ua kom muaj tus kab mob
• Ua kom tiav cov ntshav suav (CBC)
• C-reactive protein (CRP) lossis erythrocyte sedimentation tus nqi (ESR)

Kev kho tus mob endocarditis nyob ntawm:

• Ua rau muaj tus kab mob
• Menyuam hnub nyoog
• Mob heev ntawm cov tsos mob

Koj tus menyuam yuav tsum tau nyob hauv tsev khomob tau txais tshuaj tua kabmob los ntawm txoj hlab ntshav (IV). Kev kuaj ntshav thiab kuaj ntshav yuav pab tus kws kho mob xaiv cov tshuaj tua kab mob zoo tshaj.

Koj tus menyuam yuav tsum muaj tshuaj tua kab mob mus ntev.

• Koj tus menyuam yuav xav tau qhov kev kho no rau 4 rau 8 lub limtiam txhawm rau tua txhua tus kabmob los ntawm kab mob hauv lub plawv thiab li qub.
• Cov tshuaj tua kab mob pib hauv tsev kho mob yuav tsum tau txuas ntxiv hauv tsev thaum koj tus menyuam nyob ruaj khov.

Kev phais mob los hloov lub siab mob ntsws valve yuav xav tau thaum:

• Cov tshuaj tua kab mob tsis ua hauj lwm los kho tus mob
• Cov kab mob tau tawg tawm hauv me me, ua rau mob stroke
• Tus me nyuam muaj lub plawv nres ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub plawv
• Lub plawv tso dej tsis zoo

Tau txais kev kho mob rau cov kab mob endocarditis tam sim ntawd txhim kho txoj hauv kev tshem tus mob thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem.

Qhov tshwm sim ntawm cov kab mob endocarditis hauv cov menyuam yaus yog:

• Kev puas tsuaj rau lub plawv thiab lub plawv dhia
• Qaug hauv mob plawv
• Kab mob hauv cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav
• Mob stroke, tshwm sim los ntawm tej qho me me lossis tej qho me me ntawm tus kab mob ua txhaum tawm thiab taug kev mus rau lub hlwb
• Kev kis tus kab mob mus rau lwm qhov ntawm lub cev, xws li lub ntsws

Hu rau koj tus menyuam tus kws khomob yog tias koj pom cov tsos mob hauv qab no lossis tomqab khomob tas:

• Cov ntshav nyob hauv cov zis
• Kev mob hauv siab
• Nkees
• Ua npaws
• Looj
• Neeg tsis muaj zog
• Lub cev yuag yam tsis muaj kev hloov noj haus

Lub Koom Haum American Heart Association qhia cov tshuaj tiv thaiv rau cov menyuam yaus uas muaj feem yuav ua mob rau cov hlwb endocarditis, xws li cov uas muaj:

• Qee yam raug kho lossis tsis paub cai yug los muaj lub siab tsis zoo
• Lub plawv hloov thiab cov teeb meem valve
• Neeg tsim (muaj niam ntiav) lub plawv li qub
• Yav dhau los keeb kwm ntawm endocarditis

Cov menyuam no yuav tsum tau noj tshuaj tiv thaiv thaum lawv muaj:

• Cov txheej txheem kho hniav uas yuav ua rau ntshav los tsis huv
• Cov txheej txheem txuam nrog kev ua pa, txoj hlab zis, lossis lub plab zom mov
• Cov txheej txheem ntawm kev kis mob ntawm cov tawv nqaij thiab cov nqaij mos ua mob

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• Lub plawv tso pa - saib zoo dua

Baltimore RS, Gewitz M, Baddour LM, li al; American Lub Koom Haum Koom Tes Rheumatic Kub taub hau, Kab Mob Hlaus, thiab Kawasaki Pawg Neeg Sawv Cev Kab Mob hauv Pawg Sab Laj rau Cov Kab Mob Hlawv Mob Hlwb Hauv Cov Hluas thiab Pawg Saib Xyuas Kev Mob Plawv thiab Mob Hlwb Hlav. Kab mob sib kis hauv cov menyuam yaus: 2015 hloov tshiab: cov lus tshaj tawm los ntawm Asmeskas Lub Koom Haum Lub Plawv. Kev ncig. Xyoo 2015; 132 (15): 1487-1515. PMID: 26373317 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26373317.

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