Kev phais plawv bypass

Kev phais lub plawv bypass tsim ib txoj kev tshiab, hu ua txoj kev tawm, rau ntshav thiab oxygen mus ncig ncig lub blockage kom mus txog koj lub siab.

Ua ntej koj phais, koj yuav tau txais kev tso tshuaj kom loog. Koj yuav pw tsaug zog (tsis nco qab lawm) thiab tsis hnov ​​mob thaum phais mob.

Thaum koj tsis nco qab lawm, tus kws phais mob plawv yuav ua 8 rau 10 nti (20.5 txog 25.5 cm) phais txiav hauv nruab nrab ntawm koj lub hauv siab. Koj lub pob tw yuav sib cais los tsim qhov kev qhib. Qhov no tso cai rau koj tus kws phais mob pom koj lub plawv thiab mob aorta, cov hlab ntshav loj uas coj los ntawm lub siab mus rau tas koj lub cev.

Cov neeg feem ntau uas muaj txoj kev phais plawv hla txoj leeg kev phais mob tau txuas nrog lub tshuab ua lub plawv-lub ntsws los ntawm lub plawv, lossis los ntawm kev nqus cov twj tso kua mis.

• Koj lub siab nres thaum koj txuas nrog lub tshuab no.
• Lub tshuab no ua haujlwm ntawm koj lub siab thiab lub ntsws thaum lub siab nres rau qhov kev phais mob. Lub tshuab txuas ntxiv oxygen rau koj cov ntshav, txav ntshav hauv koj lub cev, thiab tshem cov carbon dioxide.

Lwm hom kev txiav bypass tsis siv lub tshuab plawv-ntsws bypass. Tus txheej txheem yog ua tiav thaum koj lub siab tseem ntaus. Qhov no yog hu ua kev tso tawm cov roj ntsha cov leeg ntshav hla kev, lossis OPCAB.

Txhawm rau tsim cov kev sib tsoo bypass:

• Tus kws kho mob yuav nqa txoj hlab ntsha los yog leeg ntshav los ntawm lwm qhov ntawm koj lub cev thiab siv coj los ua qhov kev paug (los yog txhom neeg) ncig thaj chaw uas thaiv ntawd hauv koj cov leeg. Koj tus kws kho mob yuav siv txoj leeg ntshav, hu ua saphenous txoj hlab ntsha, los ntawm koj txhais ceg.
• Txhawm rau ncav cuag cov leeg no, yuav phais txiav tawm sab hauv ntawm koj txhais ceg, nruab nrab ntawm koj pob taws thiab puab tais. Ib qho kawg ntawm cov leeg txhom yuav muab xaws nrog koj cov leeg ntshav ntawm lub cev. Lwm qhov kawg yuav raug xaws rau qhov kev qhib ua nyob rau hauv koj lub aorta.
• Ib txoj hlab ntshav hauv koj lub hauv siab, hu ua qhov kev sib txuas hauv lub plab hauv plab (IMA), kuj tseem tuaj yeem siv ua qhov txuas rau. Ib kawg ntawm cov leeg no twb txuas rau ceg ntawm koj lub aorta. Lwm qhov kawg txuas rau koj cov hlab ntshav leeg.
• Lwm cov hlab ntsha kuj tuaj yeem siv tau graft hauv kev phais. Qhov tshwj xeeb tshaj plaws yog cov caj npab radial hauv koj lub dab teg.

Tom qab cov ntoo txhuv tau raug tsim, koj lub mis yuav raug kaw nrog xaim. Cov hlau no nyob sab hauv koj. Cov phais mob phais yuav raug kaw nrog stitches.

Qhov kev phais no tuaj yeem siv 4 rau 6 teev. Tom qab qhov kev phais mob, koj yuav raug coj mus rau chav tu neeg mob.

Koj tuaj yeem xav tau tus txheej txheem no yog tias koj txhaws ib qho lossis ntau dua ntawm koj cov hlab ntsha cov hlab ntsha. Txoj hlab ntshav hlab ntsha yog cov hlab ntsha uas xa koj lub plawv nrog oxygen thiab cov as-ham uas nqa hauv koj cov ntshav.

Thaum ib lossis ntau dua ntawm cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav ua ib nrab lossis tag nrho qhov thaiv, koj lub siab tsis tau ntshav txaus. Qhov no hu ua ischemic mob plawv, lossis mob rau cov hlab ntshav hlab plawv (CAD). Nws tuaj yeem ua rau mob hauv siab (angina).

Txoj kev kho cov hlab ntshav ntawm txoj kev phais ntshav tuaj yeem siv los txhim kho ntshav khiav mus rau koj lub plawv. Koj tus kws kho mob yuav tau sim ua ntej los kho koj nrog tshuaj. Tej zaum koj tseem yuav sim sim qoj ib ce thiab hloov kev noj haus, lossis angioplasty nrog stenting.

CAD nws txawv ntawm ib tug neeg mus rau lwm tus. Txoj kev kuaj mob thiab kho nws kuj yuav txawv. Kev kho mob lub plawv bypass tsuas yog ib hom kev kho mob.

Lwm cov txheej txheem uas yuav siv:

• Angioplasty thiab stent tso kawm
• Kev phais mob hauv lub plawv bypass - tsawg tus tus

Kev phom sij rau kev phais mob suav nrog:

• Ntshav
• Kab mob
• Kev Tuag

Cov kev pheej hmoo txaus ntshai los ntawm kev muaj kev phais kab mob hla kev xws li:

• Kev kis mob, suav nrog kev sib kis hauv siab, uas feem ntau yuav tshwm sim yog tias koj rog dhau, mob ntshav qab zib, lossis twb tau phais qhov mob no
• Plawv nres
• Mob stroke
• Lub plawv muaj teeb meem atherosclerosis
• Raum tsis ua haujlwm
• Lub ntsws tsis ua haujlwm
• Kev ntxhov siab thiab hloov mus rau lub siab
• Kub taub hau me, nkees, thiab mob hauv siab, ua ke hu ua postpericardiotomy syndrome, tuaj yeem ntev txog 6 lub hlis
• Kev nco ploj, ploj ntawm kev pom ntawm lub hlwb, lossis "xav tsis meej"

Yuav tsum qhia koj tus kws kho mob saib koj yuav siv cov tshuaj twg, txawm yog tshuaj lossis tshuaj ntsuab uas koj yuav yam tsis muaj daim ntawv xaj yuav tshuaj.

Hnub ua ntej koj phais:

• Rau lub sijhawm 1-lub lim tiam ua ntej kev phais mob, tej zaum yuav kom koj tsum tsis txhob noj tshuaj uas ua rau koj cov ntshav txhaws nyuaj. Cov no yuav ua rau kom los ntshav ntxiv thaum phais. Lawv suav nrog tshuaj aspirin, ibuprofen (xws li Advil thiab Motrin), naproxen (xws li Aleve thiab Naprosyn), thiab lwm yam tshuaj zoo sib xws. Yog tias koj noj clopidogrel (Plavix), tham nrog koj tus kws phais mob txog thaum twg kom tsum tsis txhob noj.
• Nug cov tshuaj twg koj tseem yuav tsum tau noj nyob rau hnub phais mob.
• Yog koj haus luam yeeb, sim nres. Nug koj tus kws khomob kom pab.
• Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj muaj mob khaub thuas, mob khaub thuas, kub cev, mob pob txuv, lossis lwm yam mob.
• Npaj koj lub tsev kom koj tuaj yeem mus tau yooj yim thaum koj rov qab los ntawm tsev kho mob.

Hnub ua ntej koj phais:

• Da dej thiab tsuaj zawv plaub hau zoo.
• Koj yuav raug hais kom ntxuav koj lub cev hauv qab koj lub caj dab nrog xum npum tshwj xeeb. Txhuam koj lub hauv siab 2 lossis 3 zaug nrog xab npum no.
• Nco ntsoov tias koj qhuav koj tus kheej.

Hnub ntawm kev phais:

• Luag yuav kom koj tsis txhob haus dej los yog noj dab tsi tom qab ib tag hmo hmo ua ntej koj txoj kev phais mob. Yaug koj lub qhov ncauj nrog dej yog tias nws zoo li qhuav, tab sis ceev faj kom tsis txhob nqos.
• Noj yam tshuaj uas koj tau hais kom noj nrog lub pas dej me me.

Luag yuav qhia rau koj paub thaum mus txog hauv tsev kho mob.

Tom qab kev ua haujlwm, koj yuav siv li 3 mus rau 7 hnub nyob hauv tsev kho mob. Koj yuav siv sijhawm ib hmos hauv ib chav saib xyuas hnyav (ICU). Koj yuav tuaj yeem raug tsiv mus rau hauv ib chav tsev ib ntus lossis kev pauv hloov tsis pub dhau 24 mus rau 48 teev tom qab kev kho mob.

Ob mus rau peb txoj hlab yuav nyob rau hauv koj lub hauv siab kom tso cov kua dej tawm hauv koj lub siab. Lawv feem ntau tshem tawm 1 mus rau 3 hnub tom qab kev phais mob.

Koj yuav muaj txoj raj (raj) rau hauv koj lub zais zis kom tso zis. Koj kuj tseem yuav tso txoj hlab dej (IV) rau haus dej. Koj yuav muab txuas nrog cov tshuab uas saib xyuas koj lub plawv dhia, qhov kub thiab txoj pa. Cov kws tu neeg mob yuav saib koj cov tsom kwm tas li.

Tej zaum koj yuav muaj ob peb lub xov hlau me uas txuas nrog lub tshuab ntsuas pa, uas rub tawm ua ntej koj tawm mus.

Koj yuav tau txhawb kom rov pib ua qee cov haujlwm thiab koj yuav pib ua qhov kev pab kho plawv rov qab hauv ob peb hnub.

Nws siv sijhawm 4 txog 6 lub lim tiam los pib zoo tom qab phais tas. Koj cov kws khomob yuav qhia koj txog kev saib xyuas koj tus kheej tom tsev tom qab phais mob.

Kev rov zoo los ntawm kev phais mob siv sijhawm. Tej zaum koj yuav tsis pom tag nrho cov txiaj ntsig ntawm koj txoj kev phais mob ntev li 3 txog 6 hlis. Feem ntau ntawm cov neeg uas muaj lub siab los phais phais, cov pob zeb txhuam hauv twj ywm qhib thiab ua haujlwm tau zoo rau ntau xyoo.

Qhov kev phais no tsis tiv thaiv cov hlab ntshav txhaws txhaws ntawm rov los. Koj tuaj yeem ua ntau yam los ua kom txoj kev no qeeb, suav nrog:

• Tsis haus luam yeeb
• Kev noj zaub mov zoo rau lub plawv
• Ua kom ib ce muaj zog tas li
• Kho ntshav siab
• Tswj ntshav muaj piam thaj hauv ntshav (yog tias koj muaj ntshav qab zib) thiab cov roj (cholesterol)

Off-twj tso kua mis txoj hlab ntshav kev hla; OPCAB; Raug kev phais plawv; Kev phais loj - lub plawv; CABG; Cov hlab ntshav txoj hlab ntshav kev byft graft; Cov hlab ntshav tawm kev phais mob; Kev phais mob byon hla kev; Kab mob rau cov hlab ntshav - CABG; CAD - CABG; Angina - CABG

• Angina - tawm hauv
• Angina - yuav tsum nug koj tus kws kho mob li cas
• Angina - thaum koj mob hauv siab
• Angioplasty thiab stent - lub siab - tso tawm
• Antiplatelet tshuaj - P2Y12 inhibitors
• Cov tshuaj aspirin thiab kab mob plawv
• Chav dej nyab xeeb rau cov neeg laus
• Nquag nquag tom qab koj lub plawv nres
• Nquag nquag siv thaum koj muaj kab mob plawv
• Butter, margarine, thiab roj ua noj
• Mob catheterization - paug
• Cov roj khov thiab txoj kev ua neej
• Roj Cholesterol - tshuaj kho mob
• Tswj koj cov ntshav siab
• Kev noj haus cov rog piav qhia
• Cov lus qhia zaub mov nrawm
• Plawv nres - tso tawm
• Plawv nres - dab tsi yuav nug koj tus kws kho mob
• Kev phais plawv bypass - kev tso tawm
• Kab mob hauv lub plawv - yam txaus ntshai
• Lub plawv khiav ceev - paug
• Yuav nyeem daim ntawv zaub mov li cas
• Noj ntsev tsawg
• Mediterranean noj
• Tiv thaiv kev poob
• Kev phais mob kho mob - qhib
• Thaum koj xeev siab thiab ntuav

• Plawv - saib ua ntej
• Plab plawv mob txhaws
• Ua ntej ntawm cov hlab ntsha hauv plawv
• Atherosclerosis
• Kev mob plawv los ntawm kev phais - series
• Lub plawv bypass phais phais

Al-Atassi T, Toeg HD, Chan V, Ruel M. Coronary leeg txoj kev hla kev. Hauv: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston thiab Spencer Kev Kho Mob ntawm Lub Hauv Siab. 9le ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: tshooj 88.

Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, li al. 2011 ACCF / AHA cov lus qhia txog kev mob ntshav siab rau txoj kev phais leeg: hla ib daim ntawv tshaj tawm ntawm American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force ntawm Cov Qauv Qhia. Kev ncig. 2011; 124 (23): e652-e735. PMID: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, li al. Kev tiv thaiv kab mob thib ob tom qab kev mob caj dab hla txoj hlab ntshav phais: kev tshaj tawm scientific los ntawm American Heart Association. Kev ncig. Xyoo 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

MAY DA, de Lemos JA. Lub plawv ruaj khov ischemic. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawv. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Nrhiav kab mob hauv plawv: tiv thaiv plawv tsis txaus. Hauv: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Phau Ntawv Txog Kev Kho Mob. 20 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 59.