Mob ntsws Wernicke-Korsakoff

Wernicke-Korsakoff syndrome yog lub hlwb tsis txaus ntseeg vim muaj vitamin B1 (thiamine) tsis txaus.

Wernicke encephalopathy thiab Korsakoff syndrome yog cov xwm txheej sib txawv uas feem ntau tshwm sim ua ke. Ob qho puav leej yog vim muaj mob hlwb los ntawm cov tsis muaj cov vitamin B1.

Tsis muaj cov vitamins B1 yog nquag rau cov neeg uas muaj cawv quav yeeb. Nws kuj tseem muaj rau cov neeg uas lawv lub cev tsis nqus khoom noj kom raug (malabsorption). Qhov no qee zaus tuaj yeem tshwm sim mob mob qog lossis tom qab kev poob phaus (phais mob hnyav).

Korsakoff syndrome, los yog Korsakoff psychosis, nyhav li Wernicke encephalopathy raws li cov tsos mob ploj mus. Wernicke encephalopathy ua rau mob hlwb hauv qhov chaw qis ntawm lub hlwb hu ua thalamus thiab hypothalamus. Korsakoff mob hlwb tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj mus tas li rau thaj chaw ntawm lub hlwb koom nrog kev nco.

Cov tsos mob ntawm Wernicke encephalopathy muaj xws li:

• Tsis meej pem thiab ploj ntawm txoj kev xav hauv lub hlwb uas tuaj yeem hloov mus rau tsis nco qab thiab tuag
• Poob leeg kev sib koom tes (ataxia) uas tuaj yeem ua rau tshee tshee
• Lub zeem muag hloov xws li txawv txav ntawm lub qhov muag (rov qab thiab tawm qhov hu ua nystagmus), ob lub zeem muag, qhov muag daj rov qab
• Haus dej cawv

Cov tsos mob ntawm tus mob Korsakoff:

• Cev tsis taus tsim lub cim xeeb tshiab
• Poob nco, tuaj yeem ua tau hnyav
• Ua zaj dab neeg (confabulation)
• Pom lossis hnov ​​lus ntawm qhov uas tsis tshua pom (cov tso kev pom)

Kev soj ntsuam ntawm cov leeg hlwb / cov leeg yuav qhia kev puas tsuaj rau ntau lub paj hlwb:

• Qhov muag tsis meej
• Txo tsawg lossis tsis txawv txav
• Cov mem tes ceev (lub plawv dhia)
• Cov ntshav siab qis
• Tsawg lub cev kub
• Nqaij tsis muaj zog thiab atrophy (poob cov nqaij loj)
• Cov teeb meem nrog kev taug kev (gait) thiab kev sib koom tes

Tus neeg yuav zoo li tsis zoo kev noj haus. Cov kev ntsuam xyuas hauv qab no yog siv los xyuas cov tib neeg cov zaub mov zoo:

• Ntshav dej albumin (ntsig txog tus neeg lub cev khoom noj zoo)
• Ntshav cov vitamins B1 ntau ntau
• Transketolase kev ua haujlwm hauv cov ntshav liab (txo hauv cov neeg muaj kab mob thiamine tsis txaus)

Lub siab ua haujlwm rau lub siab yuav ua rau muaj siab rau cov neeg uas muaj keeb kwm ntawm kev haus cawv ntev ntev.

Lwm yam mob uas yuav ua rau cov vitamin B1 tsis txaus suav nrog:

• HIV / AIDS
• Cov qog nqaij hlav tau kis thoob plaws lub cev
• Xeev siab thiab ntuav thaum cev xeeb tub (hyperemesis gravidarum)
• Lub plawv tsis ua hauj lwm (thaum kho nrog kho kho ကြာ tes ntev ntev)
• Ntev ntev ntawm cov leeg (IV) txoj kev kho tsis tau txais tshuaj thiamine
• Kev lim ntshav mus sij hawm ntev
• Theem cov thyroid hormones txaus siab (thyrotoxicosis)

Lub paj hlwb MRI tuaj yeem qhia hloov cov ntaub so ntswg ntawm lub hlwb. Tab sis yog tias Wernicke-Korsakoff syndrome xav tias muaj kev txhawj xeeb, kev kho yuav tsum pib tam sim ntawd. Feem ntau lub hlwb MRI soj ntsuam yog tsis xav tau.

Lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog tswj cov tsos mob thiab tiv thaiv tus mob los ntawm kev loj tuaj. Qee tus neeg yuav xav tau nyob hauv tsev kho mob thaum ntxov ntxov los pab tswj cov tsos mob.

Kev saib xyuas thiab kev saib xyuas tshwj xeeb tej zaum yuav xav tau yog tias tus neeg ntawd yog:

• Nyob tsis xeev (coma)
• Mob siab
• Tsis nco qab

Vitamin B1 ib txwm yog txhaj los ntawm kev txhaj tshuaj rau txoj leeg lossis cov leeg sai li sai tau. Qhov no tuaj yeem txhim kho cov tsos mob ntawm:

• Tsis meej pem lossis delirium
• Cov teeb meem tsis pom kev zoo thiab qhov muag pom kev
• Tsis muaj cov leeg sib koom tes

Vitamin B1 feem ntau tsis txhim kho kom tsis nco qab thiab kev txawj ntse uas tshwm sim nrog Korsakoff hlwb.

Kev txiav dej cawv tuaj yeem tiv thaiv ntau qhov kev puas hlwb ntawm lub hlwb thiab ua rau cov leeg puas tsuaj. Kev noj zaub mov zoo rau lub cev muaj txiaj ntsig tuaj yeem pab tau, tab sis nws tsis hloov chaw rau kev txiav haus dej haus cawv.

Yog tsis muaj kev kho mob, Wernicke-Korsakoff syndrome mob hnyav zuj zus, thiab tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij txog lub neej. Nrog rau kev kho mob, nws yog qhov muaj peev xwm los tswj cov tsos mob (xws li kev txav tsis tau thiab tsis pom kev). Qhov kev tsis zoo no tseem tuaj yeem ua kom qeeb lossis nres.

Teeb meem uas tej zaum yuav muaj xws li:

• Haus dej cawv
• Nyuaj nrog tus kheej lossis kev sib raug zoo
• Raug mob los ntawm kev ntog
• Cawv haus cawv haus neuropathy
• Tsis txawj xav li lawm
• Kev nco ploj mus tag ib txhis
• Luv lub neej ncua

Hu rau koj tus neeg saib xyuas kev noj qab haus huv lossis mus rau chav kho mob ceev yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm Wernicke-Korsakoff syndrome, lossis yog tias koj tau pom tias muaj mob thiab koj cov tsos mob hnyav dua lossis rov qab los.

Tsis haus dej haus cawv los yog haus cawv kom tsawg thiab tau txais zaub mov noj txaus thiaj txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob Wernicke-Korsakoff syndrome. Yog tias tus neeg haus cawv hnyav yuav tsis txiav luam yeeb, thiamine pab ntxiv thiab kev noj zaub mov zoo tuaj yeem txo txoj kev pheej hmoo kom tau txais tus mob no, tab sis qhov kev pheej hmoo tsis yog tshem tawm.

Korsakoff hlwb; Quav cawv encephalopathy; Encephalopathy - haus cawv; Wernicke tus kab mob; Kev siv dej cawv - Wernicke; Kev quav cawv - Wernicke; Thiamine tsis muaj peev xwm - Wernicke

• Nruab nrab hauv lub paj hlwb thiab lub paj hlwb peripheral
• Lub Hlwb
• Tus qauv ntawm lub hlwb

Koppel BS. Kev noj zaub mov zoo thiab cawv-cuam tshuam txog cov hlab ntsha hlwb tsis zoo. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cha 388.

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